配当公告（追加配当）

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公告内容
①破産者住所	：
②破産者	：
破産事件③	：地方裁判所
④	：支部
⑤	：平成年
⑥	：第号破産事件
⑦配当することのできる金額
	：円
⑧管財人住所	：
⑨破産管財人	：

○備考　　　　　：

お申し込み者
ご氏名	：
ふりがな	：
会社名	：
郵便番号	：〒
ご住所	：
電話番号	：
FAX番号	：
Ｅ－Ｍａｉｌ	：

　

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